推動醫療服務高質量協同發展，健全區域基本公共服務制度體系，是長三角區域一體化的重要內容。近年來，長三角地區的智慧醫療互聯互通得到了極大的推動。然而，也要看到，長三角智慧醫療互聯互通還面臨著平臺建設資源浪費、基層信息化智慧化建設薄弱、醫療數據協同共享不足、智慧醫療應用有限等諸多挑戰。有鑒于此，應著力采取相應措施，克服壁壘，掃清障礙，加快長三角衛生健康一體化建設。
加強頂層設計，做好體制機制的銜接互通。在異質化的健康信息水平基礎上進行跨區域的智慧醫療互聯互通平臺建設，必須做好統籌規劃，優化頂層設計。一要堅持政府主導，成立長三角地區智慧醫療互聯互通平臺建設專班，三省一市按比例出資成立平臺運營主體，兼顧公益性和市場化，加快推進互聯互通平臺建設和業務協同，加快落實《長三角一體化發展規劃“十四五”實施方案》中的智慧醫療相關內容。二要一體化推進區域、省、市、縣四級智慧醫療平臺試點建設，在實踐應用中不斷完善和優化平臺設計，加快實現點到線、線及面的轉化過程。三要分類細化健康信息互聯互通的基本原則，探索構建長三角智慧醫療互聯互通平臺數據可信共享機制、運行機制、質控機制、遠程協同監管機制、聯合獎懲機制等，做好政策、法律和制度之間的銜接。
夯實智慧基礎，推動醫療信息化惠民便民。在聯防聯控背景下，線上問診、遠程問診、網格化監管等智慧醫療項目之所以能惠民便民，成為應急醫療服務的重要抓手，主要是基于長三角地區扎實的醫療信息化建設基礎。我們要充分利用現有信息化基礎設施，充分整合碎片化的醫療數據資源。一要優化數據源頭的生態環境，建立統一的數據標準，完善標準、規范、評估、監管體系，貫穿到醫療行業全領域、全過程、全鏈條。二要集成異構數據，加強醫療機構信息系統建設，推進現有信息系統升級改造，打通醫療、醫保、醫藥等數據的交換通路，通過大數據、云計算等方式，為基層醫院診療決策提供支持，提高長三角區域醫療衛生服務機構遠程指導和聯合分析能力。三要加快建設區域衛生健康信息平臺、數據共享交換平臺，打通各類數據和醫院的接口通道，提升長三角地區醫學影像檢查資料、醫學檢查結果、電子處方互查互認率。四要加大長三角地區基層醫療機構信息化智慧化投入，強化鄉村信息化建設，完善智慧醫療設備設施，促成遠程醫療協作，將信息化、智慧化延伸和覆蓋到基層。
堅持創新驅動，實現健康大數據協同共享。“數據大”并不等于“大數據”。實現長三角區域醫療資源的共享共用，必須堅持創新驅動，深度挖掘海量醫療數據的價值，促進長三角地區智慧醫療產業發展。一方面，以長三角地區國家健康醫療大數據中心建設為契機，加強技術創新和科技攻關，從技術上打破孤島效應，提升跨地域、跨層級、跨部門的數據交互能力，加快建成互聯互通的區域全員人口全生命周期健康醫療大數據庫，消除數據共享“腸梗阻”；充分利用長三角地區豐富的醫療、教育、人才等資源，鼓勵長三角地區“名醫、名校、名企、名院”開展創新合作，探索醫工融合型人才培養新模式，加快復合型醫學人才培養。另一方面，加大數據知識產權保護力度，營造有利于創新創造的制度環境，驅動智慧醫療相關企業創新升級，鼓勵企業加強遠程醫療設備、遠程醫療、遠程醫學教育等方面的研究；積極探索全方位、立體化、多維度的創新性管理模式，進行大數據分析，用數據幫助基層醫務工作者提升業務能力，助力醫療資源下沉、雙向轉診落地。
加快場景應用，完善“互聯網+醫聯體”模式。當前，長三角各地區積極探索醫聯體模式，促進了醫療資源的流通，但也面臨著“聯體不連心”、遠程醫療“空心化”等問題。我們要積極探索“互聯網+醫聯體”模式，加快遠程醫療、遠程指導、遠程教育等場景的推廣和應用，實現智慧醫療平臺的被動應用到主動使用的轉化。一要支持基層醫療機構建設智慧醫療系統，鼓勵縣級及以下醫療機構加強信息化建設，積極申報國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評，主動對接上級醫療機構信息平臺，打通優質醫療資源惠及基層群眾的云路徑。二要堅持需求導向，基于平臺開發多種應用場景，重點打造跨區域遠程醫療、遠程教育、智慧急救、智慧養老等云端應用場景，樹立示范工程，強化平臺影響力，提升大眾需求和智慧技術的契合度。三要加大醫護人員教育、培訓和技術支持力度，指導醫生利用平臺高效管理患者、開展醫學研究，提高醫生線上活躍度。四要著力培養公眾數據思維，讓公眾認可和支持智慧化平臺，愿用、會用、能用平臺開展智慧應用，從而釋放數字紅利，實現醫療服務線上線下一體化融合。
朱 慧
（作者單位：安徽省中國特色社會主義理論體系研究中心安徽醫科大學基地）
責任編輯：王振華
