基層醫療,關乎億萬群眾最切身的健康福祉。在今年的省政府工作報告中明確提出,安徽要實施醫療衛生強基工程,加強縣區、基層醫療機構運行保障。
這既是提升全省醫療服務可及性的關鍵舉措,也是回應民生期盼的務實之策。圍繞如何強基固本,多位代表委員結合一線實踐,帶來了深入的思考和具體的建議。

省人大代表、宣城市中心醫院醫用耗材科主任杜忠心
立法保障:以法治力量固本強基,破解醫養融合壁壘
省人大代表、宣城市中心醫院醫用耗材科主任杜忠心認為,強化基層首在法治保障。她指出,當前基層醫療機構面臨發展不均衡、保障不足等挑戰。以宣城為例,受周邊中心城市虹吸效應影響,參?;颊咄廪D就醫現象突出。為此,她強烈建議加快《安徽省基層衛生管理條例》的立法進程,以法治力量固本強基。
面對老齡化帶來的養老難題,杜忠心聚焦“醫養結合”。她發現,基層公立醫院有大量閑置病房可改造為養老護理院,“醫中融養”模式潛力大,但面臨政策壁壘。主要包括:“醫改養”因消防標準差異難以驗收;公立醫院缺乏與社會辦機構同等的補貼激勵;專業護理人才“招不來、留不住”;多部門間政策協同不足。
她提出系列破解建議:創新消防審驗機制,采用“等效安全”評估,盤活閑置資源;將公立醫院納入養老補貼范圍,激發參與動力;設立人才專項基金,拓寬職業通道;建立跨部門協調專班,推行“一站式”審批,形成政策合力,推動醫養融合高質量發展。

省人大代表、池州市第三人民醫院主任醫師童志禮
人才根基:健全管理機制,穩住鄉村健康“守門人”
筑牢基層網底,人才是關鍵。省人大代表、池州市第三人民醫院主任醫師童志禮將關注點放在了鄉村醫生隊伍的建設上。他指出,村醫隊伍存在老齡化、能力有待提升、后備力量不足等問題,是農村醫療衛生體系的薄弱環節。
為此,童志禮建議從根本機制入手,推動村醫向職業化轉變。他提出應明確村醫的職業身份,科學核定崗位,由衛生健康行政部門統一組織選拔,并完善薪酬與養老保險等保障制度,解決其后顧之憂。
同時,他建議將村衛生室轉型為鄉鎮衛生院的延伸服務點,通過人員派駐、資源下沉和信息互聯,強化其基本公衛、家庭醫生簽約、疾病早期識別與轉診等功能,真正讓村醫成為群眾身邊可靠的“健康守門人”。

省政協委員、滁州市政協副主席寧建斌
藥品供應:讓群眾在家門口就能用上便捷藥
藥品供應制約著基層醫療的發展步伐。省政協委員、滁州市政協副主席寧建斌呼吁,多措并舉加強基層醫療機構藥品供應,筑牢群眾用藥保障線。
當前,不同級別醫療機構使用醫保藥品權限、額度和適應癥都有嚴格限制,成為基層用藥的首要阻礙?!叭缒壳?85種國家基本藥品是基層醫師常用藥,卻僅限二級醫院使用?!睂幗ū蟊硎荆酥?,采購規則束縛導致常用藥頻頻缺貨,部分集采注射劑最小包裝偏大造成藥品浪費,再加上藥品配送滯后、藥學人才短缺,進一步加劇了基層藥品供應困境。
為破解這一民生痛點,寧建斌提出多項針對性對策。他建議,將基層常用、療效確切的藥品納入基藥目錄,允許基層按需采購,同步建立“基層禁用藥品”負面清單,并探索“互聯網+藥品配送”模式,滿足個性化用藥需求。
在藥品采配方面,建議省衛生健康委牽頭搭建基層醫療機構藥品集中采購配送信息共享平臺,推行“集中采購、集中倉儲、共同配送”模式。支持鄉鎮衛生院、村衛生室“拼單集采”提高單次配送量。在慢性病管理中試點“云藥房”服務,實現電子處方流轉、拆零銷售及中藥代煎配送到家。
此外,還需依托省內醫療高?!霸煅x能”,增設基層藥學定向生培養計劃,出臺基層藥學人才隊伍建設專項方案,明確藥師配置標準,補齊人才短板,讓群眾在家門口就能用上便捷藥。

省政協委員、安徽醫科大學第一附屬醫院南區影像科主任吳興旺
協同賦能:強化醫聯體建設,推動優質資源有效下沉
提升基層厚度,不僅需要內部強化,也離不開外部優質資源的輻射帶動。省政協委員、安徽醫科大學第一附屬醫院南區影像科主任吳興旺,從我省“頭部醫院”的視角闡述了如何通過協同網絡反哺基層。
他介紹了醫院通過成立專病中心、開通綠色通道踐行“以患者為中心”的理念,并著重提到了與80家醫療機構構建的醫聯體協作網絡。這種深度協作意味著頂尖醫院的醫療技術、管理經驗可以通過業務骨干派駐、遠程診療等方式,持續注入縣域和鄉鎮醫療機構。
這生動詮釋了高質量發展在醫療領域的雙重內涵:既要勇攀技術“塔尖”,攻克疑難重癥;也要通過緊密型醫聯體建設,夯實普惠可及的基層“塔基”,讓群眾在家門口就能享受到更高水平的醫療服務。
從法治保障到人才根基,從藥品供應到協同網絡,代表委員們的建議共同勾勒出系統強化基層醫療的路徑圖。筑牢這張健康“網底”,是一項需要持續發力的系統工程,關乎健康安徽建設的根基,更承載著人民群眾對美好生活的期待。(記者 張賢良 檀美玲 史睿雯)
責任編輯:王振華