

7月1日起,除兒童醫(yī)院外,江蘇省460多家二級(jí)以上公立醫(yī)院將統(tǒng)一實(shí)施新政:全面停止門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物。2016年底前,江蘇二級(jí)以上醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)門(mén)診全面禁止靜脈輸液。據(jù)了解,我國(guó)并未在國(guó)家層面對(duì)醫(yī)院的門(mén)診輸液作出統(tǒng)一規(guī)定,但安徽、浙江、江西已明確出臺(tái)對(duì)門(mén)診輸液的限制性措施,直至全面取消。
我國(guó)每年輸液量超過(guò)100億瓶
“能吃藥不打針,能打針不輸液”,這個(gè)醫(yī)學(xué)基本原則,在現(xiàn)實(shí)中卻呈逆向順序。在中國(guó),醫(yī)院輸液室儼然是最忙碌之地,“吊瓶森林”蔚為壯觀。據(jù)統(tǒng)計(jì),國(guó)際上每年每人2.5到3.3瓶的平均水準(zhǔn),到了我國(guó)就變成8瓶,稱為“吊瓶大國(guó)”不過(guò)分!
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年輸液量超過(guò)100億瓶,每年約有20萬(wàn)人死于輸液不良反應(yīng)。門(mén)診輸液,尤其是抗生素的濫用,還增加耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生,最后無(wú)藥可用。靜脈輸液是公認(rèn)最危險(xiǎn)的給藥方式。專家表示,如果患者腸胃功能正常,口服藥物應(yīng)是第一選擇。
停止門(mén)診輸液在全國(guó)蔓延
截至目前,安徽、浙江、江蘇、江西已明確出臺(tái)對(duì)門(mén)診輸液的限制性措施,直至全面取消。還有不少省份、地市以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在逐步明確限制門(mén)診輸液的政策。
河南:6月1日起,河南省人民醫(yī)院除急診和兒科外,將取消成人普通門(mén)診輸液。此舉也使其成為河南省首個(gè)取消門(mén)診輸液的大型公立醫(yī)院。
四川:6月2日,四川省人民醫(yī)院正式宣布:全面停止成人門(mén)診輸液(兒科和腫瘤門(mén)診化療等特殊輸液除外)。這也是四川首個(gè)停止門(mén)診輸液的三甲醫(yī)院。浙江:今年年初,浙江發(fā)布最嚴(yán)“限抗令”叫停三級(jí)醫(yī)院門(mén)診抗菌輸液。
內(nèi)蒙古:內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院所有門(mén)診輸液室也已取消,自治區(qū)婦幼保健院已取消門(mén)診輸液室,留存了一部分急診輸液室用于突發(fā)或夜間需要打“點(diǎn)滴”的患者。
新疆:從6月1日起,烏魯木齊市友誼醫(yī)院停止門(mén)診輸液。
福建:4月7日起,福建三明全面停止患者門(mén)診靜脈輸液(兒科除外),降低輸液安全隱患,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。
湖北:4月18日起,湖北黃石市中心醫(yī)院取消普通門(mén)診成人輸液,成為該省首家取消門(mén)診成人輸液的醫(yī)院。
云南:5月1日起,云南個(gè)舊市人民醫(yī)院除急診科、兒科外,將叫停門(mén)診輸液,即停止靜脈輸注抗菌藥物。
遏制濫用抗生素現(xiàn)象
業(yè)內(nèi)人士都知道,取消門(mén)診輸液,主要是為了遏制濫用抗生素現(xiàn)象,同時(shí)逐步引導(dǎo)常見(jiàn)病、多發(fā)病患者到基層首診,有利于促進(jìn)分級(jí)診療實(shí)施。
一位業(yè)內(nèi)人士表示,伴隨著限制輸液、限抗令、醫(yī)保控費(fèi)等系列改革,相關(guān)產(chǎn)業(yè)已經(jīng)歷過(guò)一輪大洗牌。為了生存與發(fā)展,大型輸液產(chǎn)品企業(yè)也在這幾年中進(jìn)行轉(zhuǎn)型,有的試圖實(shí)現(xiàn)向藥物創(chuàng)新方面戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型,有的積極調(diào)整產(chǎn)品銷(xiāo)售結(jié)構(gòu),有的則瞄準(zhǔn)慢性病,構(gòu)建心腦血管全品類(lèi)的產(chǎn)品群。
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