太和縣人民醫院口腔科醫生在對患者進行口腔檢查治療。本報記者 程 兆 攝
近日，蚌埠市第二人民醫院口腔科組織醫生開展口腔義診。 本報通訊員 林 芳 攝
近日，合肥市蜀山區稻香村社區衛生服務中心口腔醫生在給轄區小學生講授衛生保健知識。本報通訊員 范萬云 攝
越來越多的人吐槽牙病纏身，怕刺激、嚼不動，“吃軟飯”……第四次全國口腔健康流行病學調查顯示，我國高達97%的成人正在遭受口腔問題的困擾。和牙疼同樣扎心的，還有高昂的看牙費。如何破解?2023年以來，我省各地踐行“健康口腔”暖民心行動， 一系列新的亮點政策實施，精準靶向治理百姓看牙的“貴、難、煩”問題，讓百姓不出遠門享受更多便利、實惠、優質的口腔醫療服務。
普及健康愛牙知識
保衛牙齒
近日，合肥市蜀山區稻香村社區衛生服務中心口腔醫生走進合肥市安居苑小學。
“同學們，你們知道人一生有多少顆牙齒嗎?我們應該如何正確刷牙……”活動現場，醫生們結合有趣的動畫、牙齒模型，從口腔結構、常見疾病、預防措施等方面普及口腔知識。課后，給同學們開展了口腔義診，對部分同學出現的窩溝封閉、齲齒等問題給予診療意見，告訴他們如何正確防治口腔疾病。
為提高兒童口腔健康水平，日前，樅陽縣浮山鎮衛生院聯合樅陽縣石嶺口腔診所走進當地學校。“不要緊張，張開嘴巴，一會就好了。”現場孩子們排著隊，依次張開嘴巴給醫生檢查，醫生們為他們清洗牙齒、涂封閉劑。每個孩子牙齒的窩溝形狀不同，整個過程十分繁瑣，醫生們耐心地講解口腔知識，一邊幫他們做窩溝封閉。
“窩溝封閉是指在不損傷牙體組織的情況下，將高分子復合樹脂材料涂于牙冠咬合面、頰舌面窩溝點隙上的方法。它可以起到保護牙釉質，防止細菌或酸性物質腐蝕牙齒產生齲洞的作用。”浮山鎮衛生院周桃俊院長介紹，他們為560名兒童實施了免費窩溝封閉。接下來，該院將在當地學校持續開展適齡兒童免費治療，切實降低兒童齲齒病率。
5月19日，全椒縣衛健委聯合全椒縣人民醫院、全椒縣疾控中心等十家單位在襄河鎮城南、城東社區衛生服務中心，同步開展“健康口腔進社區”集中宣傳活動。口腔醫生們在社區內懸掛橫幅、擺放展板、發放宣傳折頁，講解口腔健康科普知識，開展免費口腔義診。
全椒縣衛健委相關負責人表示，到2025年底前，全縣口腔科床位數和牙椅數達到15張和92張以上，配備專職口腔醫師社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院數達10家，口腔醫療衛生機構患者滿意度在90%以上。并在每季度組織健康口腔進社區、口腔義診等活動，持續提升全縣居民口腔健康防治水平。
依托緊密型醫共體
提質增效
為促進優質醫療資源下沉，服務基層百姓口腔健康，近年來，蚌埠市第二人民醫院借助醫共體平臺與上海市第十人民醫院合作，著力提升基層醫療口腔診治能力和技術水平，切實解決老百姓看牙難的問題。
“近年來，我院與上海十院口腔科合作，引進了一些先進口腔診療設備，包括口腔CBCT速邁顯微根管治療系統、超聲骨刀EMS超聲牙周治療儀等高端設備，護航群眾口腔健康。”蚌埠二院口腔科副主任醫師劉傳龍說。
劉傳龍表示，隨著與上海十院的合作，該院在口腔種植、口腔正畸、口腔外科等方面積累了豐富的經驗。當前，月均種植100余例，成功率在98%以上。自鎖托槽技術、隱形矯正技術等前沿技術縮短了患者的治療周期，得到了越來越多患者的肯定。
蚌埠二院除了與上海十院積極開展口腔醫療合作外，也積極將優質口腔資源輸送至基層鄉鎮。
“2月份以前，楊廟鎮衛生院、連城鎮衛生院均未開設口腔科，周邊鄉鎮村民口腔疾病就診需到綜合醫院，非常不方便。”蚌埠二院口腔科主治醫師代曉晨對記者說。
代曉晨介紹，今年2月，蚌埠二院固鎮院區與固鎮縣楊廟鎮衛生院、連城鎮衛生院建立了緊密型醫共體，派駐高級職稱專業技術人員擔任執行院長，開設專家門診，投入口腔醫療設備，全面提升醫共體單位的醫療服務能力。有了蚌埠二院口腔科每周固定派駐醫生，固鎮百姓在家門口就能享受優質口腔醫療服務。
日前，記者來到合肥市經開區蓮花社區衛生服務中心。在口腔科治療室，牙醫徐基亮正在為一位患者進行窩溝封閉。從早上8點開診，他一直在圍著牙椅轉。徐基亮對記者說：“今天是周末，周圍小區居民不上班來看牙，難免會忙一些。”
記者了解到，2017年10月，安徽醫科大學第二附屬醫院與蓮花社區開展健康口腔醫共體項目。“起初，社區醫院沒有口腔科，附近居民需要前往較遠的大醫院就診，費時又費力。”徐基亮表示，現在社區醫院共有2個治療室，2張牙椅，每周有5個專業醫生輪流坐診，可以為居民提供除種植牙以外的所有口腔醫療項目。
近年來，安醫大二附院口腔科積極發揮醫共體作用，持續向該中心輸出先進口腔診療設備和技術，包括根管馬達儀器、熱牙膠儀器等。如今，該社區的專職口腔醫生在安醫大二附院口腔科的對口幫扶下，社區醫生的診療水平基本滿足社區群眾就醫需求。
安醫大二附院口腔科主任夏榮表示，醫共體建設后，該中心口腔科年接診量從最初680人提升到2022年近4000人。目前，該中心除了口腔正畸和口腔種植以外，其余口腔診療項目與大醫院一致，社區居民在家門口就能享受到和大醫院一樣水平的治療服務，真正實現了優質醫療資源的上下貫通。
針對種牙負擔重
醫保限價
“不看牙，牙疼;看完牙，心疼。”牙病診療尤其是種植牙價格昂貴，一直是廣大口腔疾病患者的一個“心病”。但這一狀況，正在悄然改變……
今年初，省醫保局發布通知，3月1日起，省屬三級公立醫療機構單顆常規種植牙全流程醫療服務及藥品總費用不超過4280元，包含種植全過程的診察費、種植體植入費等相關費用。此外，從4月20日起，我省落實口腔種植醫療服務收費、種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網“三位一體”的專項治理措施，單顆常規種植牙價格降低一半左右。
日前，記者走進安徽醫科大學附屬口腔醫院門診大廳，許多患者正前來問診。
“以前到醫院咨詢種植牙，不管是用集采還是進口種植牙，費用都接近萬元，現在醫保局劃定了指導價，大大降低了治療費用，我才安心來醫院補牙。”家住合肥市瑤海區龍崗社區的居民李女士表示，種植手術完成后，她總花費不超過4000元，節約了一半多的費用。
記者采訪得知，種植牙昂貴的原因主要是口腔種植體高，耗材價格昂貴抬升了種植價格。此外，不同廠家生產的種植體和牙冠價格有一定差異。隨著全省各地醫保部門對種植體價格的限定，全省各地種植牙費用明顯下降。
日前，合肥市醫保局調控全市公立醫療機構三級、二級、一級醫院單顆常規種植牙全流程醫療服務和藥品費用，調控價格分別為4280元、3852元、3638元以內。其中，三級醫療機構單顆常規種植醫療服務費用較調控前口腔種植體采購價平均降幅為55%。
近期，黃山市黃山區在種牙費用上做“減法”，明確單顆種植牙全流程醫療服務價格調控目標為：二級醫療機構3435元、一級及以下醫療機構3055元。并動員轄區內2家民營口腔診所參與口腔種植體系統集中帶量采購，集采后每套中選平均價約700元，平均降幅65%。
省醫保局相關負責人表示，將持續規范各醫療機構種植牙收費行為，號召醫療機構持續加大種植體集中帶量采購力度，降低種植體耗材價格，有效減輕群眾看牙負擔。
責任編輯：陸迪
