“現在,用馬鞍山的醫???,就能直接刷卡買藥了!”馬鞍山退休職工胡先生家住上海浦東,因患有多種慢性病,每月總要回到馬鞍山才能報銷門診費用,十分不便。去年6月8日,馬鞍山市在上海開通了“門診慢特病”跨省異地就醫直接結算服務,得知好消息后,胡先生拿著馬鞍山的醫???,在上海市浦東周浦醫院刷卡掛號、就診,并順利在門診藥房取到了藥品。

這只是長三角醫保一體化發展戰略福利惠及安徽群眾的一個縮影。近年來,安徽省沿著習近平總書記對扎實推進長三角一體化發展指引的正確方向,謀民生之利,解民生之憂,不斷加快促進基本公共服務便利共享,持續推進實施統一的基本醫療保險政策。
變化是最扎實的答卷,事實是最有力的證明。近兩年時間,安徽省已同滬蘇浙三省9077家定點醫療機構實現了跨省異地就醫直接結算,黃山、蚌埠、宣城、安慶、馬鞍山等5個地市開通跨省門診慢特病直接結算,門診慢特病直接結算試點工作得到穩步推進。
異地就醫更便捷地實現,離不開打通數據的“壁壘”,其中提升異地就醫備案服務、推進醫保信息平臺功能、建立信息溝通和業務協同機制尤為重要。

目前,安徽省所有統籌地區已全部接入國家異地就醫備案小程序、國家醫保服務APP、安徽醫保公共服務網,實現長三角地區異地就醫統一的線上備案。2021年12月中旬,安徽省醫保信息平臺全面上線運行,成為長三角地區第一個、全國第四個全域全業務上線的省份。今年以來,根據業務工作需要,我省持續推進醫療保障信息平臺各應用系統完善升級,積極推進醫?;鹭攧展芾砑皹I務財務一體化應用子系統全面應用,安徽已與滬蘇浙等就醫人數較多的省份建立專用聯絡群,確保了異地就醫直接結算問題能及時響應、快速解決。
在藥品采購價格聯動方面,今年1月,上海市、浙江省和安徽省醫保局聯合印發《長三角(滬浙皖)聯盟地區藥品集中采購文件》(CSJ-YD2022-1),以國家組織藥品第一批、第三批采購周期屆滿品種接續為切入口,按照省際聯盟方式協同開展藥品集中帶量采購工作。3月,三省一市醫保部門聯合印發《長三角醫藥價格招采聯動工作的意見(試行)》,圍繞推進長三角區域聯盟采購、探索價格聯動進行制度設計,明確了實現“路徑”,長三角區域價采聯動工作得到扎實推進。
今年4月,安徽省醫保局印發《關于做好我省基本醫保、工傷保險和生育保險藥品目錄原省級增補乙類藥品2022年消化工作的通知》,全面完成原省級增補藥品調出任務,執行全國統一的醫保藥品目錄,長三角醫保藥品目錄實現統一。此外,為進一步緩解參保群眾口腔醫療費用負擔,貫徹落實安徽省“健康口腔行動”,著力將醫?;菝裆?、暖民心政策落到實處,今年5月,省醫保局對標滬蘇浙牙科診療醫保支付項目,開展摸底調查,收集整理我省醫保不支付,滬蘇浙有一省(市)醫保支付項目15項。經專家評審,掛網公示,6月份發文,已將潔治、氟防齲治療、牙脫敏治療等15個口腔類醫療服務項目新增納入我省醫療保險支付范圍。7月1日起,我省納入醫保報銷的口腔類醫療服務項目增加至293個。
未來,安徽省將繼續保持與滬蘇浙醫保部門對接溝通,有計劃逐步實現藥品目錄、診療項目、醫療服務設施目錄的統一,逐步擴大異地結算服務范圍,拓展長三角區域價格招采聯動內涵,為助推長三角人口自由流動和公共服務均等化做出積極貢獻。
責任編輯:陸迪