醫養結合應包含哪些內容，目前還存在什么困難?我省在推進醫養結合方面有何舉措?記者就此對話長期關注養老服務升級的省人大代表和省政協委員。
對話人：省人大代表謝瓊
省政協委員曹幫萍
記者：醫養結合的必要性在什么地方?醫養結合至少應包括哪些內容?
曹幫萍：長期以來，養老機構與醫療機構各自為政。多數養老院只是為老人提供基本的生活服務，老人患病后，只得往返于養老機構和醫院之間。養老機構難以解決醫保問題，患有慢性病、失能半失能的老人通常要長期住院，造成醫院不堪重負。此外，養老機構缺乏專業醫療隊伍，患慢性病的老人們很難得到及時有效的治療。因此，發揮醫療機構和養老機構各自優勢，實現資源互補，勢在必行。
謝瓊：醫養結合，實質是整合養老資源和醫療資源，使老年人能夠就近獲得醫療服務。它至少包含以下三方面：一是老年健康保健。防病，對于容易生病的老人來說顯得更為重要。養老機構要吸引優質醫護專家，采取開設專題健康講座、組織老人交流養生體驗等方式，普及老人易發、多發病的病理常識，引導老人養成科學的生活方式和生活習慣。二是老年醫療服務。要進一步完善醫療保險制度，完善大病醫療救助制度，健全醫療機構與城鄉社區特別是農村基層醫療機構聯系合作制度，方便老人看病就醫。三是老年康復護理。城鄉社區或養老機構要具備康復護理條件和專業人才，推進醫養全面深度融合。
記者：醫養結合的難點在什么地方?我省采取了哪些舉措推進醫養融合發展?
曹幫萍：盡管老年群體對醫養結合的需求十分旺盛，但森嚴的壁壘卻阻礙了醫養融合發展。養老、醫療、醫保分屬于不同的行政部門，造成醫療和養老資源分散。推動醫養融合，整合的是不同資源，沖擊的是部門之間的“籬笆墻”和現實利益，融合難度之大可見一斑。此外，專業醫護人員缺乏，也制約了醫養結合健康發展。據統計，我國養老護理員大約需要1000萬人，但現實中持證上崗的較少，難以滿足需求。
謝瓊：今年3月，我省出臺《安徽省構建多層次養老服務體系(2018-2020年)行動計劃》，提出深入發展醫養結合。該《行動計劃》要求，做強醫養結合主體，明確簡化醫養結合服務機構許可程序;加強老年人健康管理，推行家庭醫生簽約服務;完善基本醫療保險和長期照護保險制度。我省將護理院建設納入區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，合理調整各級各類醫療機構的數量、規模和功能定位，形成急慢分治、功能互補、緊密合作的醫療服務格局，提高醫療衛生資源利用效率。我省一直鼓勵社會資本興辦養老機構、省民政廳、省財政廳每年安排社會辦養老機構補貼經費時，優先安排醫養結合型的養老機構。
記者：對于推動醫養深度融合，有何意見建議?
謝瓊：拆除“醫”與“養”籬笆墻，實現醫養無縫對接，是解決問題的關鍵。首先，建立規范有效的運營體系。比如，可嘗試在醫院中開辦養老院，也可以探索建立配備醫療機構的養老院。醫養融合發展不是醫療機構與養老機構的簡單疊加，不能一味求全求快，必須對醫養融合服務機構的進入和退出進行嚴格管控，對其服務行為進行嚴格規范。其次，加大對醫養融合政策支持力度。相關部門應制定合理的養老服務補貼標準;制定補貼標準時應重點考慮孤寡失獨等群體，確保更多人享受醫養融合帶來的便利。再次，推動醫養融合服務進社區。充分發揮社區醫療機構作用，在社區醫院周邊配置養老康復機構，強化社區醫院康復功能。最后，加強專業護理人才培育。支持有條件的院校增設老年護理專業，對在職護理人員進行崗位培訓，并將養老護理職業納入公益性崗位范疇，吸引更多人才投身醫養融合事業。
微話題
7月20日，本報法人微博發布微話題“如何將現代醫療服務與養老服務有機結合? ”引發網友關注——
@陸秀紅1：對于部分老年人來說，醫療看病都很困難，養老保健更無從談起。醫養結合能提高老人生活質量，讓他們的健康有所保障，其前提是老人經濟收入有切實改觀，或者養老機構的醫療項目被納入醫保定點，否則老人還是會舍不得看病。
@工程師-作家-湖南大學講師張聞驥：兩個問題：一是配備的醫務人員夠不夠;二是配套的醫療經費有沒有。只有解決了這兩個問題，醫養結合才能有保障，方能健康持續發展。
@戈維程：推行醫養結合需要醫療機構與養老機構加強合作。一方面，養老機構可以整合醫院的醫療資源，提高服務老人的能力;另一方面，醫院可以樹立社會公益形象，擴大自身的影響力及醫療服務的覆蓋面。
@Henryking907：推進社區養老機構和醫療機構深度融合，增設普通床位，讓老人就近享受醫養服務。同時，降低費用，讓更多老人能夠放心入住相關機構。 (記者何明整理)
【責任編輯：史洪芳】
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