難危重癥診療能力基本達到蘇浙同類醫院水平、打造城市15分鐘和農村30分鐘急救圈、重大慢性病過早死亡率下降到15% 以下、力爭10%鄉鎮衛生院達到二級綜合醫院水平……日前，安徽省衛生健康委、安徽省發展改革委聯合印發了《安徽省“十四五”衛生健康規劃》(以下簡稱《規劃》)，到2025年，我省主要健康指標優于全國平均水平，主要資源指標達到全國平均水平。我省基本醫療衛生制度更加鞏固，重大疫情和突發公共衛生事件應對能力顯著提升，生育水平適當提高，人民身心健康素質明顯提高，人均預期壽命達到78.8歲。
關鍵詞：發展目標
我省主要健康指標優于全國平均水平
根據《規劃》提出，到2025年，我省主要健康指標優于全國平均水平，主要資源指標達到全國平均水平。總體要求為堅持“328”戰略布局，重點完善公共衛生、醫療、中醫藥三大體系，優先提升婦幼健康、專科醫療、應對人口老齡化三項能力，筑牢基層服務一個網底，依托人才隊伍、信息化兩項支撐，構建“3312”的總體框架，統籌推進健康安徽建設，全方位全周期保障人民健康。
我省將進一步健全完善慢性病綜合防治工作機制，國家級和省級慢病示范區分別覆蓋20%和 60%的縣(市、區)。加強慢性病及健康危害因素監測，全面加強死因監測和腫瘤隨訪登記工作，規范開展慢性病與營養監測、傷害監測等工作。加快建立慢性病綜合監測評價體系，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院逐步提供血糖血脂檢測、口腔預防保健和大便隱血檢測等服務，實施35歲以上人群首診測血壓，將肺功能檢查納入40 歲及以上人群常規體檢。以實施癌癥早診早治項目為抓手，開發和推廣重點癌癥篩查適宜技術，不斷擴大機會性篩查覆蓋面。依托家庭醫生簽約服務，試點開展“三高”共管。穩步實施居民心血管病、 腦卒中高危人群篩查項目，探索多學科聯合開展心腦血管疾病篩查、干預、管理的防治模式。推進縣級以上綜合醫院(含中醫醫院)逐步建立慢性病和健康管理中心，構建各市縣醫院、基層醫療衛生機構互聯互通的慢性病和健康管理網絡。到2025年，實現全人群、全生命周期的慢性病健康管理，重大慢性病過早死亡率下降到15% 以下，總體癌癥5年生存率提高10% 。
關鍵詞：構建強大公共衛生體系
“1 + 5 +N”傳染病醫療救治體系
“十四五”期間，我省將構建以省及區域性傳染病救治中心為支撐、各市傳染病專科醫院和二級以上綜合醫院傳染病院區為基礎的“1 + 5 +N”傳染病醫療救治體系。建設安徽省公共衛生臨床中心和5個區域性傳染病救治基地。各市建設1所傳染病專科醫院或在三級綜合醫院設立傳染病獨立院區，每個縣(市)依托綜合醫院建設1個相對獨立、規 范標準的傳染病獨立院區，二級以上綜合醫院建設相對獨立的傳染病病區和可轉換病區。持續推進二級以上綜合醫院(含中醫醫院)和兒童專科醫院發熱門診，鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心發熱診室標準化、規范化建設。新建或改擴建的二級以上綜合醫院(含中 醫醫院)應設置符合規范的發熱門診、傳染病病區和可轉換病區。
我省將實施重大傳染病和突發公共衛生事件綜合監測預警平臺建設項目。建設涵蓋省、市、 縣(區)三級衛生健康行政部門，包括省急救基地、120指揮中心、二級以上醫院、各級 疾病預防控制機構的突發公共衛生應急指揮系統和監測預警響應信息平臺。在重大疫情救治體系建設工程方面，將推動安徽醫科大學第一附屬醫院爭創國家重大傳染病臨床醫學研究中心。建設安徽省公共衛生臨床中心，在合肥、蕪湖、蚌埠、阜陽、 安慶等市建設分中心。
打造城市15分鐘和農村30分鐘急救圈
在健全突發公共衛生事件應急指揮體系方面，我省將完善多部門、跨地區聯防聯控機制，暢通部門間、區域間的監測數據共享與交換，完善公共衛生應急管理專家決策咨詢制度。推動二級以上醫療機構獨立設置衛生應急管理科室或配備專職人員負責衛生應急工作，依托綜合醫院建立健全融合醫療、防控、檢測、管理等多專業的分級分類的衛生應急隊伍,每個市、縣都有至少一所綜合醫院建立穩定的應急醫療隊伍。構建以國家級緊急醫學救援基地為支柱的緊急醫學救援體系，持續推進國家緊急醫療救援基地、省級緊急醫療救援基地主站及 南北分站、安徽省核輻射緊急醫學救援基地建設，提升國家緊急醫學 救援移動處置中心和車載化隊伍實戰能力，在市、縣規劃布局緊急醫學救援中心(站點)。健全覆蓋省、市、縣(市、區)、鄉鎮(街道)四級 院前急救網絡，打造城市15分鐘和農村30分鐘急救圈。
我省將推進一批緊急醫學救援體系建設項目，依托安徽省立醫院(中國科學技術大學附屬第一醫院)北城院區建設國家緊急醫學救援基地，支持安徽醫科大學第一附屬醫院建設國家衛生應急移動醫療救治中心，繼續加強省級醫療救援基地建設，推動安徽省第二人民醫院完成安徽省核輻射緊急醫學救援基地建設。按照城市地區服務半徑5公里、農村地區服務半徑20公里的標準，布局院前醫療急救網絡，每3萬人口/輛的標準配備救護車。
關鍵詞：構建優質高效醫療服務體系
支持安徽省立醫院委省共建爭創國家醫學中心
安徽將如何構建優質高效醫療服務體系?推動優質資源提質擴容和均衡布局首當其沖。
《規劃》指出，安徽將積極引進優質醫療資源，推進長三角衛生健康一體化發展，推動與滬蘇浙高水平醫院建立緊密型協作關系。打造國家級和省級高水平醫院，爭創國家臨床醫學研究中心或分中心。支持安徽省立醫院(中國科學技術大學附屬第一醫院)委省共建爭創國家醫學中心，建成國家兒童、創傷區域醫療中心，新增若干國家區域醫療中心和中醫藥傳承創新中心。支持省級高水平醫院在控制單體規模基礎上，適度建設發展多院區，重點打造優勢學科群，疑難危重癥診療能力基本達到蘇浙同類醫院水平。建設蚌埠、阜陽、蕪湖、安慶4個省級區域醫療中心項目和10～15個省級區域專科醫療中心，每個市集中力量建設1～2所高水平市級公立醫院。實施縣級醫院綜合能力提升行動，強化“縣域龍頭、城鄉紐帶”功能定位，到2025年，力爭90%縣(市)至少有一所縣級公立醫院達到三級醫院醫療服務能力水平，縣級醫院中新增一批三級醫院。推動優質醫療資源向基層 流動和輻射，向皖北地區、大別山等革命老區等地區傾斜。基本實現大病不出省，一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決。
記者注意到，“十四五”期間，我省醫療資源提質擴容和均衡布局工程包括：臨床前沿技術研究項目。依托中國科學院臨床研究醫院(安徽臨床研究醫院)、 合肥離子醫學中心、大健康研究院等項目，開展臨床前沿技術研究攻關;區域醫療中心建設工程。建成國家兒童、創傷區域醫療中心;積極申報建設腫瘤、心血管、神經、中醫等國家區域醫療中心;支持安徽省立醫院(中國科學技術大學 附屬第一醫院)爭取委省共建國家醫學中心。建設蚌埠、阜陽、蕪湖、安慶4個省級區 域醫療中心項目和10～15個省級區域專科醫療中心;長三角一體化合作共建項目。落實長三角區域公共衛生合作協議，大力推進長三角醫療機構深化緊密型合作。持續推進安徽省第二人民醫院與上海交通大學醫學 院附屬仁濟醫院、蚌醫二附院和南京大學醫學院附屬鼓樓醫院、皖醫二附院與上海同濟大學附屬東方醫院、華東師范大學附屬蕪湖醫院、滁州市人民醫院與上海市第九人民醫院等合作項目。積極加入滬蘇浙醫療機構牽頭組建的醫聯體和專科聯盟。
關鍵詞：筑牢基層醫療衛生服務網底
力爭10%鄉鎮衛生院達到二級綜合醫院水平
在構建優質高效醫療服務體系的同時，我省還將筑牢基層醫療衛生服務網底。《規劃》明確， 圍繞公平可及和群眾受益目標，將基層醫療衛生體系納入鄉村振興戰略全局統籌推進，改善基礎設施條件，補足設施設備短板，實施分類管理，提高資源配置及其利用效率。每個鄉鎮辦好1所鄉鎮 衛生院;原則上每個街道辦事處范圍或每3 ～10萬居民設置1所社 區衛生服務中心，根據需要設置若干社區衛生服務站，每個行政村 設置1所村衛生室。實施城市社區醫療衛生機構和村衛生室標準化建設民生工程項目，2023年全部達到標準化。強化基層衛生人才 招聘引進，實施村醫免費定向委托三年行動計劃，加強鄉鎮衛生院 和社區衛生服務機構全科醫生配備,2025年每個鄉鎮衛生院有2名以上全科醫師。建立排查預警和動態清零機制，采取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式，持續鞏固基層醫療衛生服務全覆蓋成果。
我省將開展基層衛生健康綜合試驗區試點，深化投入保障、管理體制、 運行機制、服務模式等改革創新，統籌推進縣鄉村衛生健康服務一 體化，引領縣域衛生健康服務能力全面提升。選建70所左右中心衛生院，向縣級醫療服務能力看齊，建成縣域醫療分中心。加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心全科、中醫、護理、康復、急診、口腔、 兒童保健等科室建設，加快發展特色專科，力爭10%鄉鎮衛生院達到二級綜合醫院水平。
責任編輯：陸迪
